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泪道病让他们泪流满面

发布时间:2015-12-13 14:57    编辑:安庆爱尔眼科   加入收藏
  可能很多人并不知道,经常流泪和眼疾(泪道病)之间有什么必然的联系。住在上海嘉定区孙大妈的丈夫老孙,快60岁的人了,近半年总是泪水涟涟,常看着电视就见两行泪水顺流而下,孙大妈还常常打趣道:“一个男人,怎么跟林黛玉似的,天天流眼泪。”甚至怀疑丈夫得了抑郁症。 
 
  老孙却很委屈:“我根本没有抑郁,也不想哭,这眼泪就是控制不住往外流。爱尔眼科医院泪道病专家范金鲁教授指出,没有多愁善感,也没有室外的冷空气和寒风刺激,不论是在室内还是室外总是泪水涟涟,出现这种莫名其妙的流眼泪情况,就要警惕眼睛可能得病了。多数情况下,爱流泪是泪道病的典型症状,是由于泪道被阻塞导致的,它有许多潜藏的危害,切不可掉以轻心,应及时到专业医院检查。
隐患1 泪水长期浸渍易致眼周皮肤感染
  “眼睛流出的泪水长期的使眼角及下眼睑的皮肤浸泡在泪水中,泪水中含有大量细菌,加之不断的擦拭,会对下眼睑的皮肤造成磨损,给细菌可乘之机,易诱发细菌感染,出现湿疹或其他皮肤问题,甚至加速眼周皮肤老化。”范教授分析,常流泪的人会发现眼角处的皮肤总是发红,且明显变皱,经常擦泪常感到眼角有疼痛。流泪的问题虽然不会直接危及生命,但是十分影响情绪,也给日常生活带来很多不便, 想摆脱流泪的烦恼,需前往专业医院治疗。
 
隐患2 擦泪不当可加重下睑外翻、下泪点外翻
  “出现流泪现象时,需要进行不断擦拭,可是许多患者习惯往眼睛下方擦去泪水。殊不知这样可能导致眼泪越擦越多,形成恶性循环。”范教授解释道,因为向下擦拭眼泪容易加重下眼睑和下泪小点外翻,使下眼睑离开眼球,泪液便无法流入泪点。范教授提醒,擦眼泪应向上并偏向鼻侧擦,最好是用手绢或纸巾轻轻擦拭,避免用力磨蹭。
 
隐患3 泪道被堵易并发泪囊炎症、急发泪囊囊肿
  鼻泪道被堵后,泪液排不出来,便长期被“堵”在泪囊里面。泪液中存在一些细菌,如肺炎球菌、葡萄球菌等,它们在泪囊里悄然滋生,不断刺激泪囊壁,便会引起泪囊黏膜慢性炎症,从而产生黏液性或脓性分泌物。另外,如果患泪道阻塞期间做过冲洗或者探通术,针头对泪囊内壁组织造成过摩擦损坏,也很容易感染,并发泪囊炎症。泪囊炎的分泌物会不断增多,甚至严重的时候未及时擦拭便糊住了整个眼睛,看东西仿佛被遮挡一般。
  
        范金鲁教授介绍,慢性泪囊炎易突发泪囊囊肿,转变为急性泪囊炎,在泪囊外部的面部皮肤上肿起脓包,形成红肿刺痛,如果急性发炎未得到及时控制,很容易脓包溃破,引发更多不可预料的危险,并且泪囊炎的治疗较为复杂,常见的激光、插管难以治疗,利用鼻腔内窥镜系统经鼻腔进行治疗,可较好清除炎症。
 
隐患4 泪液中的细菌易感染角膜,重者角膜溃疡
  充满泪囊的脓液里含有大量的细菌,就像一个细菌库,相当于一颗“定时炸弹”。如果泪道阻塞或泪囊炎患者眼部伴有轻微的角膜损伤,细菌便会趁虚而入,引起角膜炎,轻者治愈后角膜遗留瘢痕影响视力,重者发生角膜穿孔而失明,需进行角膜移植才有机会重现光明。因此范教授提醒,如果有长期流泪现象,应及时到专业医院就诊,因为自己也不清楚是否同时有其他疾病,二者会不会有所影响,导致病情加重或病变。
 
隐患5 泪囊有炎症者不可做白内障手术
  范教授表示,泪囊炎对眼部的手术也有不良影响,可造成手术后的严重感染,如白内障患者若同时有慢性泪囊炎,必须等慢性泪囊炎完全治愈后才能接受白内障手术。因为白内障手术是一种内眼手术,需要打开眼球将混浊的晶状体摘出。如果泪囊炎患者接受白内障手术,则病菌有可能顺着切口进入眼内而引起眼球化脓性炎症,甚至可导致失明。因此,当患者同时患有慢性泪囊炎和白内障时,必须先做泪囊手术,待局部清洁后再做白内障手术。也就是说,如果有泪囊炎,所有的内眼手术都需等做完泪囊手术后再进行。
  药物治疗对于泪道阻塞性疾病的疗效果一般,常久治不愈,目前眼科临床还是以手术治疗为主。范教授介绍:“传统的泪囊鼻腔吻合术经鼻外皮肤做切口,会在鼻侧皮肤留下疤痕影响美观。随着鼻内窥镜技术的应用,眼科医生利用鼻内窥镜技术的微创特点,经鼻腔内窥镜下实施泪囊造孔术,无面部手术切口,并且为患者留住了美丽的面貌。”  

  冬天冷空气刺激,眼睛会反射性分泌眼泪增多,而排泄眼泪的“下水道”受冷收缩变细,引流眼泪不充分,泪液来不及从原有泪道排走,只得“夺眶而出”了。范教授提醒,老年人由于眼轮匝肌及泪道肌肉松弛,泪液泵作用减弱或消失,更易出现迎风流泪。而异物、感染、结石等可导致泪道系统狭窄或阻塞,引起泪液排出障碍,即使没有寒风刺激患者也可能会“泪流不止”,这些情况需引起足够重视,及时就医进行排查。
 
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